El objetivo principal de este documento es aportar insumos para el análisis teórico, técnico y político sobre el proceso de debate político y social que tuvo lugar en Uruguay con relación a la Ley de defensa del derecho a la salud sexual y reproductiva en el período 2005-2008, ubicando este debate en la historia reciente y en el contexto regional de América Latina y el Caribe. Ahora se abre una nueva etapa. El Uruguay cuenta con una ley en materia de salud sexual y reproductiva que recoge gran parte de los avances alcanzados durante todos estos años en lo que refiere a políticas, normativas, guías clínicas, prestaciones y acciones. Pero la implementación de la ley presenta importantes desafíos para el país, planteando en sus primeras palabras que “el Estado garantizará condiciones para el ejercicio pleno de los derechos sexuales y reproductivos de toda la población”. El diseño e implementación de políticas, programas y servicios acordes a los postulados de la ley desafía a diferentes actores de la sociedad a profundizar los logros alcanzados y generar nuevas acciones. En lo que respecta a las instituciones gubernamentales supone continuar y profundizar las acciones realizadas en concordancia con la ley y definir, implementar y evaluar nuevas políticas públicas en materia de salud sexual y reproductiva en el marco de las reformas en curso. El desafío para la sociedad civil organizada es mantenerse y afianzarse en su rol de monitoreo, seguimiento y control de las políticas públicas y en la implementación de programas en la materia, áreas en las cuales cuentan con un crucial capital acumulado. Para las instituciones académicas implicará continuar produciendo conocimiento y generar investigaciones en nuevas áreas para nutrir las políticas públicas. Finalmente, a los organismos internacionales nos desafía a continuar encontrando, en alianza con los actores nacionales, aquellas áreas estratégicas donde más se requiere el apoyo de la cooperación para lograr el ejercicio pleno de los derechos sexuales y reproductivos en el Uruguay.